L'ordre correct commence par les tubes de gaz du sang, suivis immédiatement par les tubes EDTA — une séquence critique qui diffère du protocole standard de ponction veineuse. La micro-collecte capillaire s'effectue ainsi car le sang issu d'une ponction cutanée coagule rapidement, déclenchant l'activation plaquettaire et la formation de micro-caillots. L'utilisation précoce des tubes EDTA préserve l'intégrité cellulaire pour garantir l'exactitude des résultats d'hématologie et de numération formule sanguine (NFS), une exigence qui n'est pas la même dans le contexte plus lent des tubes sous vide.
Point clé : La collecte capillaire inverse la logique. Plutôt que d'éviter la contamination croisée par les additifs, le défi principal est de lutter contre la coagulation instantanée. Prélever l'EDTA immédiatement après les tubes de gaz du sang est le seul moyen de protéger la numération plaquettaire et la morphologie cellulaire lorsque chaque microlitre compte.
Tableau récapitulatif :
| Aspect du prélèvement | Micro-collecte capillaire | Tubes veineux sous vide |
|---|---|---|
| Tube prioritaire | Gaz du sang / EDTA | Hémoculture / Citrate de sodium |
| Moment pour l'EDTA | 2e (Immédiatement après les gaz du sang) | 5e (En fin de séquence) |
| Menace principale | Activation plaquettaire instantanée et coagulation | Contamination chimique croisée |
| Objectif principal | Préserver la morphologie cellulaire et la précision de la NFS | Maintenir les rapports additif/sang corrects |
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